Полтавські лікарі врятували життя жінки з повторним інсультом
У нейрохірургічному відділенні КП «Полтавська обласна клінічна лікарня ім. М.В. Скліфосовського Полтавської обласної ради» успішно провели складну високотехнологічну операцію — інтракраніальне стентування. Пацієнткою стала 58-річна Віта Шуліка, яка перенесла два інсульти з різницею в півроку. Нейрохірурги виявили причину повторних інсультів у даної пацієнтки і зробили рятівну операцію.Про це повідомляє сторінка лікарні у фейсбуці.
Цей клінічний випадок привертає увагу не лише через складність хірургічного втручання, але й через специфіку захворювання: критичне звуження судини головного мозку. В Україні така патологія зустрічається рідше, ніж у світі, проте потребує високотехнологічних та оперативних рішень.
Віта Миколаївна понад 40 років віддала роботі дитячим музичним керівником у полтавському дитсадку. Перший інсульт стався у січні на робочому місці: жінка відчула слабкість у руці та нозі, порушилася мова та симетрія обличчя, стало важко ходити.
Після лікування вона відновилася, повернулася на роботу, але в червні стався повторний інсульт. Під час чергової повітряної тривоги Віта Миколаївна спустилася в укриття разом із дітьми.
«Другий раз це сталося раптово, прямо в укритті. Я була з дітьми, коли ліва сторона в мене просто закам’яніла. Вона стала така бетонна — ні рука, ні нога не слухалися. Мене тоді посадили на ліжко… А зараз я почуваюся дуже-дуже гарно. Я безмежно дякую лікарям! Вони врятували мені життя», — розповіла пацієнтка.
Варто відзначити, що захворювання має генетичне підґрунтя: батько Віти Миколаївни також переніс інсульт саме у віці 58 років.
Після госпіталізації до інсультного відділення та проведення ангіографії лікарі виявили критичну проблему, яка і викликала повторні напади.
«Під час ангіографії ми виявили стеноз (звуження) М1-сегменту правої середньої мозкової артерії на 85%. Повторні інсульти відбувалися в басейні саме цієї артерії. Аби мінімізувати ризик нових інсультів, ми вирішили провести інтракраніальне стентування — встановити стент безпосередньо у звужену судину головного мозку. З цим діагнозом ми перевели пацієнтку з інсультного до нейрохірургічного відділення, провели консервативну підготовку і прооперували. Це високоточне малоінвазивне втручання. Доступ до ураженої артерії мозку хірурги отримали без жодних розрізів на голові», — пояснив лікуючий лікар-нейрохірург Владислав Литовченко.
Завідувач відділення, експерт МОЗ України, лікар-нейрохірург вищої категорії, к.м.н. Михайло Тончев зазначає, що стентування значно знижує ризик повторних інсультів при подібних атеросклеротичних ураженнях:
«В азійців і серед темношкірих людей такі патології є дуже поширеними (в країнах Азії — це причина понад 60% ішемічних інсультів). Українці генетично менш схильні до таких патологій, тому цей показник становить близько 20%. Має значення спосіб життя і тип харчування.
Наразі у медичних настановах стентування при таких станах розглядається лише як опціональне рішення. Проте у випадках, коли лікарі чітко бачать, що стеноз безпосередньо призводить до інсультів, ця операція є обов’язковою та життєво необхідною.
Стентування відновлює кровотік в ураженій ділянці мозку, ізолює атеросклеротичну бляшку та запобігає утворенню нових тромбів. Це ефективний хірургічний варіант вторинної профілактики інсульту, що дає пацієнтам сприятливий прогноз на майбутнє».
Зараз, після успішної операції, на пацієнтку чекає медикаментозна підтримка. Через 3 місяці їй призначено контрольну артеріографію для перевірки стану судин.
До теми: У Полтавській обласній лікарні ім. Скліфосовського проведуть фінансову ревізію
Джерело інформації: Кolo News