Вперше в Україні малюку виконали складну операцію Гленна без розрізу грудини
3-місячний Назарчик має серце, яке має тільки один робочий шлуночок замість двох.
Про успішну операцію розповіли лікарі Дитячої Лікарні Святого Миколая Першого медоб’єднання Львова.
Аби врятувати хлопчика, кардіохірурги переспрямували потік венозної крові в обхід органу – відразу до легень. І вперше зробили це лише через 4-сантиметровий доступ під пахвою.
Хлопчик народився з хворим сердечком – один робочий шлуночок замість двох. У здоровому органі лівий шлуночок качає артеріальну кров, що збагачена киснем і живить все тіло. А правий – транспортує вже “відпрацьовану” венозну у легені, аби “почистити” її від вуглекислого газу. У Назарчика вся кров – і артеріальна, і венозна – змішувалась в єдиному робочому шлуночку і розносилися по всьому організму. Тож малюк від свого першого подиху страждав на гіпоксію та задишку.
“Пацієнт поступив до нас у віці одного дня. Діагноз: єдиний шлуночок з атрезією тристулкового клапана. Ми спостерігали малюка до трьох місяців, поки критичне падіння сатурації не стало сигналом до операції. Її суть – спрямувати венозну кров в обхід серця прямо до легень”, — пояснює кардіологиня Лікарні Святого Миколая Софія Голик.
Задача кардіохірургів – розділити потоки венозної та артеріальної крові, щоб вони не змішувалися. Потрібно від’єднати від серця одну з двох головних вен і з’єднати її напряму з легеневою артерією. Таким чином, сердечко вже не буде качати так багато венозної крові, а розноситиме по тілу більше кисню.
Це складне втручання. В Україні його виконують лише через відкритий доступ, тобто з великим розрізом грудини. Цього разу операцію Гленна завідувач уперше вирішив виконати теж через невеликий розріз під пахвою.
“Ми вперше в Україні виконали цей етап корекції малоінвазивно. Замість традиційного розрізу грудної клітки посередині, ми зробили доступ лише у 4 см. Це значно зменшує травматизацію тканин, крововтрату та потребу в донорській крові. А головне – убезпечує малюка від деформацій грудини та видимих рубців у майбутньому”, — говорить завідувач відділення кардіохірургії Дитячий кардіохірург Ячнік Олександр.
На момент операції Назарчику було 3 місяці. Нині йому 3,5 місяці, і це вже геть інший малюк – йому стало значно краще.
Наразі сатурація малюка стабільна – на рівні 85%, він дихає на повні груди. Коли Назарчик почне впевнено ходити, на нього чекатиме заключний етап корекції – операція Фонтена.
Джерело інформації: агентство “Великий Київ”